第420章 心胸外科的曙光，天道好轮回

    快接近下午七点时，雪燕主任匆匆赶到。

    “刚才查房时遇到点事情，所以稍微来晚了一些。乐主任给我当一助，周灿给我当特殊助手，必要时顶替我主刀，你们的安排还是不变。”

    雪燕主任雷厉风行的作了手术岗位布署。

    以前的她，说话温柔，办事也温柔。这都是被现实逼成了女汉子呀！

    未曾清贫难做人，不经挫折永天真。

    她能在短短的两个月时间内，有这么大的进步，从一个温柔女主任变成铁血女将军，还不知道受了多少苦。

    也只有这种磨砺才能让她的管理能力得到真正的成长。

    周灿还从没见过哪位科室主任嘻嘻哈哈。

    他们平时就算待人再温和，但是遇到事情时，该翻脸立刻翻脸，该狠辣，绝不留情。

    相信雪燕主任在不久的将来，也会成为一位合格的科室主任。

    第一台手术很快开始了。

    可以看到雪燕主任的表情凝重，眼神专注，下刀时明显比以前更稳重。

    周灿在旁边替她掠阵，乐主任则是充当着一助。年过五旬的卢副主任只够担任二助的资格。

    任何一支手术团队，都会优先培养年轻医生。

    到了卢副主任这个年龄，已经五十四岁了，再干几年就退休。一方面年纪大了，学习能力变差，体能严重下降，另一方面，好不容易培养出来了，人家到了退休的年龄，不划算。

    所以，三四十岁的优秀年医生，一般属于手术团队最受欢迎的存在。

    这个年龄段已经褪去了小年轻的毛躁，轻浮，有了中年人该有的沉稳，医学知识、手术技能的锤炼也有了一定基础。培养起来更轻松。

    而且只要培养出来了，就可以成为团队的重要骨干。

    投入与产出成正比。

    周灿在旁边观看，其实也是一个很好的学习过程。即便肺叶摘除手术他已经做过多次，但是每台手术都不一样。

    站在旁观者的角度，能够发现许多自己在手术中发现不了的问题。

    当局者迷，旁观者清，这可是至理名言。

    手术的前半部分，一直在顺利进行。

    到了结扎肺下叶背段及基底段的动脉时，雪燕主任显得有些迟疑。

    周灿并没有立刻出声，而是耐心的等待雪燕主任自行决断。

    只有她没了主见，需要帮助时，周灿这才会出手。

    每一位外科医生的成长，都离不开自己在实践中去领悟。

    书上的知识，或者老师传授的技巧，只有领悟了才能成为自己的知识。否则学完后，很快又会还给老师。

    “我做这个动脉结扎部分没把握！”

    雪燕沉默了三四分钟后，抬头看向周灿。

    她知道，做这种左肺下叶切除手术，周灿早已经掌握了各种情况下的手术技巧。

    “刚才你处理下肺静脉时不是挺好的吗？”….她无论是指挥一助用拉钩将膈肌向下压拉，显露出下肺韧带，还是用电刀沿肺边缘由下向上切断韧带，都处理得很好。

    甚至在肺韧带内有异常血管被切断的突发情况下，她仍然能够从容止血。

    现在轮到处理肺左下叶动脉时，怎么就退缩了呢？

    “我来指挥，你cao作，可以吗？”

    周灿澹澹的问道。

    好在手术室的这些人，基本上都是胡侃主任生前带过的亲信人员，知道周灿的本事。否则，换个陌生人到手术室，绝对会被震惊到。

    周灿这么年轻，一个小住院医，竟然口出狂言，要指挥心胸外科的主任医师做四级大手术。

    这也太狂了。

    “我……”

    她显得仍然有些不自信。

    前天那台失败的心外手术，把人给治死了，带给她的心理阴影并未完全驱散。m.zwWX.ORg

    这需要时间，更需要她在手术中获得成功，才能一点点驱散阴影，彻底找回自信。

    “不用担心，就算来点突发状况，我也能够帮着一起对付。我相信你一定可以胜利完成。”

    周灿给她鼓励。

    “那好吧！我试试！”

    雪燕主任在周灿面前，完全没有科室主任该有的威严。

    “不是试试，而是全力以赴。”

    周灿以严肃的语气强调。

    “好！”

    她用力点头。

    “剪开下肺静脉表面的纵隔胸膜，把下肺静脉上缘显露出来。”

    周灿一步一步耐心指导她。

    其实大致的cao作方法她肯定知道，只是其中有些细节或者需要变通的地方，她可能没办法像周灿一样灵活掌握。

    “用食指在下叶支气管与下肺静脉之间钝性分离，游离下肺静脉。一定不要cao之过急，要小心撕裂各组织，这对术后恢复将会造成不利影响……”

    两人同样跟着胡侃主任学习，雪燕主任获得的指导应该更多。

    但是在实cao中，周灿明显远胜于她。

    特别是各种技巧的灵活运用，以及对于术中各种可能出现的突发情况判断，术后恢复的预判，周灿都要远远超过她。

    这台左肺下叶切除手术，在周灿的指导下，雪燕主任与整个手术团队密切配合，甚至都没要周灿亲自出手，便顺利完成了。

    “做得非常好，送回病房只要小心养护，应该没什么大问题。”

    周灿由衷的赞叹道。

    “周医生简直就是咱们的福星，以后你要是能够经常过来帮忙就好了。说句掏心窝子的话，胡主任逝世后，我每次参与这种有较高难度的四级大手术都是心头忐忑不安。有你帮忙后，感觉真的不一样，踏实多了。”

    乐主任看到第一台手术成功完成，不由大大的松了一口气。

    他是真的担心科室的命运与安危。

    “人多力量大，我们科室现在确实很需要周医生的帮助。”….卢副主任不善言辞，这次也是难得的开了腔。

    他与乐主任的意见一致，都渴望周灿能经常过来帮忙。

    下面那些医生、护士就更不必说了。

    前天出了事，他们这两天都是如履薄冰，过得相当压抑。

    科室主任医师们的心情，特别是科主任的心情，基本上就是整个科室的晴雨表。

    “你看，大家都在邀请你过来帮忙呢！”

    雪燕主任露出了几天来，第一个笑容。

    这台手术的成功，并且由她一个人完全主刀完成，对她的信心恢复有着极大的帮助。

    “呵呵，谢谢大家这么看得起我，只要有时间，我肯定是随叫随到。”

    周灿爽快的笑着答应。

    本来就答应过胡侃主任，会倾尽全力帮助心胸外科，不让这个科室没落。现在不过是顺水人情罢了。

    “这台手术耗时三个小时，现在是十点，第二台手术还做吗？”

    雪燕主任询问大家的意见。

    “我这个二助完全没问题。必要时，他们这些年轻小伙子也能顶我的位置。”卢副主任第一个表态。

    他算是科室的老一辈医护人员了，对科室有着很深的感情。

    自知晋升无望，最大的心愿就是在副主任的职位上平稳退体。然后希望科室能够发展好。心胸外科，就像他的家一样。

    “手术都排好了，哪怕挑灯夜战到天明，我也奉陪。”乐主任更绝。

    “我同样没问题。”

    周灿也跟着表态。

    手术室，他们几人是主要人员，其他人，包括巡回护士，麻醉医生，其实都没多少真正的话语权。

    看看各大医院麻醉医生的高猝死率，就知道麻醉医生的地位咋样了。

    要是人家有拒绝的权力，谁还愿意在极度疲惫的情况下，继续加班做手术呢？

    “你们呢？还能坚持吗？”

    “可以！”

    “没问题！”

    三个手术护士纷纷答应。

    “我就希望早点结束。一些比较费时的手术部分，可以让周灿医生来完成，可能速度会更快一点。”

    麻醉医生好歹是主任级别，发表的意见多少有点份量。

    周灿摸了摸鼻子，做的大手术多了，几乎所有麻醉医生都已经认识他，并且知道他是个快刀手。

    “可以。第二台手术完全由周灿主刀都没问题。”

    雪燕主任也清楚，速度慢是一大硬伤。

    “我的水平哪能主刀四级手术啊！燕姐把一些费时的手术部分交给我做，就很好了。”

    周灿连忙拒绝。

    他的不少外科医术都还只是副主任水平，想要完全主刀四级手术，还是差了一点。

    不过一些手术关键部分，他有这个能力做好就是了。

    毕竟他的快刀法都已经达到了熟练级，稳刀法也达到了入门级。

    以这两门刀法融入需要动刀的外科医术中，比如切开术、分离术，完全能够达到主任级水平。….……

    接近晚上十二点，第二台手术成功完成。

    为了缩短手术时间，有很多部分都是周灿亲自主刀。包括最后的关胸，都是周灿做的。

    本来就已经很晚了，要是交给两个优秀的住院医师来关胸，怕是要弄到凌晨一两点。

    真不是夸张。

    住院医师在外科手术团队中，只能算是新手级别。

    有些低年资住院医，关个腹腔，能高兴一整月。

    因为平时确实没这些机会让他们练手。

    “已经给大家订了宵夜，每人都有一份，带回家或者宿舍吃吧！今天辛苦大家了。”雪燕主任对众人说道。

    两台手术全部顺利完成，这是她近两个月来，最开心的时刻。

    压在心头的无形石块，似乎也变轻了许多。

    周灿今晚参与两台大手术，并且展露出让她惊艳的绝对实力，让她看到了希望。

    以前，确实是自尊心太强，不好意思麻烦周灿。另外，她觉得自己能行，这才越弄越糟。

    看得出来，所有参与手术的医护人员都挺高兴。

    再辛苦也没关系，最怕的就是看不到曙光，看不到希望。

    “周灿，能去病房帮忙看看一位术后病人吗？”

    下手术后，雪燕主任继续拉他去帮忙。

    “那位病人怎么啦？走，我陪你一起去看看。你是我姐，肯定听你差遣呀！”

    周灿笑着道。

    “呵呵，谢谢你能对我这么好！那位手术病人做完手术两天了，是何副主任带领手术团队做的手术。病人做的是肺叶切除手术，术后引流量超标……”

    她简单介绍了一下病人的情况。

    肺叶切除后，有少量渗血这属于正常现象。一天的引流量低于500ml基本都在正常范围内。

    不过如果引流量低于200ml每天，反而不一定是好事情。

    特别是刚做完手术的第二天，引流量太少，千万不要盲目自信的认为自己的手术做得好，出血渗液少。而需要警惕是不是堵掉了，或者是否有其它异常变化。

    肺叶切除手术的风险一直都很高。

    之所以有许多医生觉得这个手术很安全，那是因为技术已经非常成熟。

    但是cao作中如果出现失误，或者是术后并发症严重，病人死亡的概率是非常高的。

    “何副主任知道这事吗？”

    周灿问道。

    他对何副主任的印象非常差，医院实行的是首诊制度。既然是何副主任给病人做的手术，现在出现术后异常，并发症明显，肯定要让何副主任来处理。

    绝不可能让他躺在家里睡大觉，雪主任和周灿做手术这么晚才下班，还要帮他擦屁股。

    这种滥好人，周灿绝对不当。

    “已经通知他过来处理了。现在也还没下班呢。刚才我在做手术时，他就给我发了求援信息，患者的情况很不好。关键是现在还没找到引流量超标的原因。”….雪燕主任露出一丝狡黠的笑容。

    能够让何副主任低头向她求助，她心里面肯定高兴了。

    毕竟何副主任桀骜不驯，一直在她面前摆着老资格。

    就在今天下午的时候，请何副主任参与第一台左下肺叶切除手术，他还找了个理由拒绝了呢。

    天道好轮回。

    谁能想到，晚上接近七点多的时候，那个由何副主任做手术的病人就出现了状况。

    现在该轮到何副主任着急上火了。

    “我还担心你该有手段时下不了决心呢！把他叫过来处理就对了。”

    周灿与她亲如姐弟，有些话说起来，也就没什么顾虑。

    这都是为了她好。

    “我刚当上科室主任的一个多月，确实心软过。当时天真的以为我对别人好，别人也会对我好。后来，有几个病例，我为何副主任着想，结果反被他算计，那时候我就看清了他的嘴脸。”

    雪燕主任并不傻，只是把善良用错了人而已。

    “慈不掌兵，义不从商。燕姐，我觉得你该狠时一定要狠，想要治理这么大的一个科室，没有一点手段，根本管不好。”

    周灿认真的对她说道。

    “明白！前面就是住院部了，咱们别谈这些了。”

    她怕别人听了去。

    两人来到病房，只见患者四十岁左右，男性，面容苍白，整个人的精神状态很不好。

    周灿仔细看过后，脸色变得凝重。

    还算丰富的重症病房工作经验，让他意识到，这个患者的情况非常危险。.

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