17书吧 - 都市小说 - 我的医术能加经验值在线阅读 - 第244章 悲惨的患者,扁鹊三见蔡恒公

第244章 悲惨的患者,扁鹊三见蔡恒公

    神外的护士还真没几个好说话的,周灿在那里规培过,对神外的尿性再了解不过了。

    至于神外的医生,也是一个個眼高于顶,傲气凌云。

    个个都是‘龙傲天’级别的人物。

    再加上神外非常繁忙,如果只是请个住院医、主治过来联合诊治,问题不大。但是这台手术至少需要请一位副主任级别的神外医生来cao作,这可就有点难度了。

    请是肯定能请动。

    但是人家摆摆谱,拖个两三天谁也挑不出毛病。

    毕竟需要救治的这位患者属于慢性疾病,晚个一两天做手术,完全说得过去。

    也就只有急诊有着随时请专科主任医师会诊的特权。

    不过急诊的医护们请人时也是经常受气。

    “有些护士就那素质,您消消气。”周灿自知失言,赶紧安慰尚主任。

    “病灶都已经查出来了,却因为神外的主任医师不好协调,白白耽误患者的治疗时间,你说这都是什么事啊!”

    尚主任仍是气愤难平。

    “明天我非得找神外的武主任说道说道,这个接电话的小护士太气人了。我好歹也是消化内科的科主任加主任医师哩,连起码的尊敬都没有。”

    到得主任医师级别,哪怕是最水的三级主任医师,在医院的地位也是相当高的。

    消化内科的权重肯定是不如神外科室。

    不过尚主任好歹也相当于一方诸候了,真与那个护士计较,那个护士不一定有好果子吃。

    闹起来,医院百分百站在尚主任这边。

    周灿没有再说什么。

    下班去食堂吃饭,顺便给71床的胃癌患者送了饭菜过去,然后回公寓练习医术,看书,自是不提。

    进了内科后,压力比在外科时还要更大一些。

    因为取得了尚主任的初步信任,接管的病人,不但入院医嘱叫他开,住院过程中的医嘱同样让他来开。只能说,尚主任的心真大。

    瞧这趋势,估计患者的术后医嘱也会交给周灿来开。

    差不多就是独立管床外加大部分权力下放。

    很多谨慎一点的带教老师,最多让规培生写病历、病程、办出院、术前谈话这些。更多的是让规培生陪着患者做检查,拿药,帮病人拿报告单,送医务科去签字等等。

    甚至有过份点的主任医师,会叫规培生帮他泡茶、拖地、买饭。

    带教老师对规培生的栽培力度大一点,最多也就是下好口头医嘱,然后叫学生开化验单什么的。

    周灿从昨天接管第一位病人开始,尚主任就没管过他。

    入院医嘱就不必说了,住院后的用药等,也由周灿全权处理。

    要知道,周灿以前规培的科室除了重症医学科,全是外科。

    单独开医嘱,也就只有在普外科的最后一个月才锻炼了几天。m.zwWX.ORg

    之前,各位主任医师也好,主治医师也罢,尽管非常信任他,也深知他的能力很强,但是因为周灿还没有执医证,大家都是非常有默契的从不让他单独开医嘱。

    一个是程序上不合规,另一个原因是担心出事。

    万一开的医嘱有问题,病人用药后出了问题,这个责任可就大了。

    所以,周灿这次轮转到消化内科,一入科就让他单独开医嘱,全权cao作,他的压力非常大。

    也深感药理方面的知识不足,每天下班回到公寓,尽可能多抽些时间看书。

    ……

    第二天上班,周灿到医院的第一件事就是跑病房查看自己负责的那四位病人。

    刚进病房,就看到77床的床前多了一位满头灰白色头发的妇女。

    年龄应该有五十岁左右。

    眼角的鱼尾纹很深,法令文也是极重,还有额头同样隐现皱纹。

    人类随着年龄的增长,衰老根本就抵挡不住。

    皮肤出现皱纹是最容易观察到的衰老现象。

    至于头发变白,现代人的生活压力大,很多人年纪轻轻就已经头发白了。这已经无法用来判断一个人的年龄。

    病床上的女患者应该哭过,眼眶都还是湿的。

    只是她的脸上此刻洋溢出来的全是幸福表情。

    没猜错的话,这位女患者的母亲终于从外地赶过来了。

    “周医生,早上好!”

    女患者笑着跟周灿打招呼。

    能够明显感受到,她变得开朗了许多。眼神中,脸上,均流露出一种从没见到过的积极向上,那是对未来充满希望才有的神采。

    “早!这位是你mama吧?”

    周灿微笑着询问。

    “对呀,我妈昨天晚上十一点到的医院。”

    她看向妇人时,充满眷恋,还带着一丝无法掩饰的悔恨。

    在这个世界上,也只有父母才会无条件的对孩子好。

    父母才是真正的佛。

    不管孩子在外面过得有多惨,有多大的缺陷,有多叛逆,他们心中始终无条件的爱着自己的孩子。

    “阿姨您好!从外地赶过来挺辛苦的吧?”

    周灿友好的跟妇人打招呼。

    “就是坐火车的时间有点长,转车耽误了几个小时,不然应该可以更早一点赶到医院。我听女儿说,昨天都是您在自掏腰包买饭给她吃,真是太感谢您了。对了,多少钱,我现在就给您。”

    妇人想要站起身,周灿这时候才发现她竟然拄着拐杖。

    一条腿,似乎有问题。

    难怪一直坐在自带的小马扎上不动呢。

    “阿姨,买饭菜用不了多少钱,您不用给。我都跟您闺女说好了,让她积极接受治疗,等她好了呀,以后我到了你们老家,她请我吃顿好的就行。”

    周灿连忙摆手示意妇人别客气。

    “好好好!您要真去了我们石牛县啊,我一定请您吃当地最美味的特色菜肴。”妇人笑着答应,看向周灿时充满感激。“唉,我这个女儿呀,从小就倔。她还只有一岁多的时候,我就离了婚,一个人带着她生活。后来她还只有十七岁多,在外地打工被一个中年老男人的花言巧语骗了。死活不听我的劝,嫁给了那个老男人……”

    妇人说起了女儿的不幸遭遇。

    “当初她嫁的时候,我就说了,你要嫁,以后就别再叫我做妈。这些年,她也一直没跟我联系过。我这腿脚不方便,想过去看她,又担心惹得她的夫家看轻,到时候她在夫家不好过日子。只是没想到她的夫家这么狠毒,在她怀孕期间也是经常不给她饭吃,很多时候只给她吃一些剩菜剩饭……她太傻了。”

    妇人一边说,一边抹眼泪。

    “前两天我接到她四年来打给我的第一个电话,听说她得了胃癌,人都是懵的。她的夫家把她送到医院后,直接就走了。现在电话也打不通,更是明确向她表示过,不会负担她的医疗费,让她自生自灭。”

    说白了,就是被夫家给抛弃了。

    这个女孩子,长这么漂亮,嫁了个老男人,还落得如此下场。

    真是太惨了。

    别说是周灿,就连同病房的其他病友听了,一个个也是义愤填膺。

    这个世界上的好人,可以非常非常善良,坏人的狠毒、缺德、无情,也可以超乎想像的坏。

    “领过结婚证吗?”

    周灿问女孩。

    “以前领过,自从我得病后,就逼着我去把婚离了。我不同意,他和他的家就打我,往死里打。”她说起这些事情的时候,声音几度呜咽。

    怪不得她的身上有那么多外伤。

    这个丈夫一家人,简直不是人,是畜生。

    “离了也好,莪们孤儿寡母,我又是一个残疾人,根本斗不过那些恶人。这些年,我工作也还攒了一点钱,本来是准备用来养老的。现在她得了这个病,只要有一线希望,我都请求医院救救她。哪怕是砸锅卖钱,我们也要治。”

    妇人对周灿说道。

    她们本就是两个柔弱的女人,再加上妇人又是残疾,这已经属于最底层的弱势群体。

    妇人即便对女儿的前夫一家恨之入骨,仍然选择不追究。

    不是不想讨一个说法,而是自知惹不起,只能打碎牙齿和血吞,咽下这口气。

    成年人的世界,有着太多的无奈。

    “她目前的胃部肿瘤尚属于早期,只要及时手术,辅以放化疗,有很高的机率治愈。如果你们同意的话,我等会就向上级医生反映,尽早给她安排手术。”

    周灿并不去评价别人的私事。

    而是只谈与治疗有关的事。

    这也是老师们教他的一个行医准则。

    医生只管治病,不要去管患者和家属的私事。世上的不平事太多少,想管也管不过来。

    几乎所有的癌症,只要一经确认,只要还有手术机会,就应该趁早手术。

    拖的时间越长越不利。

    癌细胞的扩散,除了向周围的淋巴结、邻近的器官、组织扩散以外,还会随着血液向身体远端扩散。

    “同意,我们同意。请医院尽快给我们安排手术。”

    “行!我等会看到尚主任,向他汇报这事,尽早给你们安排。具体的治疗费用,目前还不清楚,不过你们要做好准备。排手术前,医院会要求预缴治疗费。她的治疗费用主要包括两部分,切除胃癌的手术费,还有手术后的化疗费。至少要准备六万左右,总的治疗费可能会超过十万。有医保的话,可以报销很大一部分。”

    周灿给她们提前说了一下要准备多少钱。

    治疗癌症,最重要的就是钱。

    胃癌切除手术,如果肿瘤很小,手术顺利,可能只需六千左右的手术费用。如果肿瘤较大,要开腹做手术的话,最少两万往上走。

    这个女孩在夫家连饭都吃不饱,只能吃剩菜剩饭,几乎可以肯定没有交医保费。

    没医保,治疗费全得自己掏钱。

    这也是买医保的重要性。万一不幸患了大病,也能治得起。

    一些重疾,动辄几十万的治疗费,真不是一般的家庭所能承受。就算能够承受,那个家庭也有可能因病返贫。

    周灿查完了77床胃癌患者,又查看了79床的肝硬化患者。

    目前,患者的情况还是跟昨天差不多。

    并没有出现病情明显恶化。

    真希望尚主任能早点同意给这位患者做静脉血管造影。

    早查出病因就能早治疗。

    像这种病情不严重的患者,主任医师一般不怎么管。

    因为他们cao心的是一些重点病人。

    等会,周灿恐怕得主动找尚主任再提一提79床患者做检查的事。

    查完这间病房,他又来到71床患者所在病房。

    昨天已经说好了,今天会给患者安排手术。

    周灿特意向家属做了术前交代。

    至于术前谈话和签字,要等到稍晚一点进行。

    查完了自己管的床位。

    周灿顺带着帮组内的另外两位规培生查看一下其它床位。

    72床的患者体征还算稳定,73床的患者果然如他预料的那样,情况已经开始明显好转。没有再持续的哼啊哼。

    说明患者的肚子已经不那么痛了。

    反倒是患者的妻子,也就是那位不听劝的大妈,趴在床沿上,隔几秒,哼两声。

    脸色看上去特别吓人。

    惨白惨白,不带一丝血色。

    就连痛哼声都是有气无力,显得十分虚弱。

    “阿姨,阿姨,您还好吗?”

    周灿轻轻推了推她。

    “呜……我肚子痛得厉害,头也晕,还感觉一阵一阵的发寒。医生,能麻烦您帮忙打一瓶开水过来吗?我实在走不动了。”

    她一晚上跑厕所的次数,肯定特别多。

    而且持续严重腹泻,人很快就会脱水,脱力。

    “行!是这个开水瓶对吗?”

    “嗯!谢谢……”

    大妈虚弱的点头。

    周灿帮她打了一瓶开水过来,又给他们夫妇各自倒了一杯水。

    看到大妈病成这样,他不禁充满担忧。

    身体发寒,这不是什么好事情。

    用中医的话来讲,这叫寒邪入体,将会出现气滞血淤,身体阴阳失衡。

    “你病得这么重,还是赶紧去挂个号看看吧!这病不能拖啊!”

    周灿再次苦劝。

    真觉得有点像是历史重演,扁鹊见蔡恒公。

    初次不治,二次还不治,第三次的时候已经是病入膏肓,药石无医。

    正常情况下,沙门氏菌感染会拉肚子,乏力,恶心,呕吐等。但是像大妈这样,短短的一天多时间,人就已经病重到无法自行打开水,连抬头都困难的地步。

    这是不敢想像的。

    也说明她的身体对沙门氏菌的防御很可能彻底失守。

    “没事的,我身体好,抗一抗就过去了。我老公今天不是已经好了很多吗?我等到明天,肯定会好起来的。”

    大妈仍然拒绝就医。

    周灿没有再劝,而是直接前往走廊,看了看昨天傍晚收治的这位呕吐患者。

    病情倒是没有进一步恶化。

    但是那么大一条虫子在患者的脑袋内,肯定是越早处理越理想。

    拖得久了,真担心出大问题。

    万一虫子躁动,游走到脑干区域活动,患者分分钟就有可能需要送去抢救。

    等会看看尚主任与神外的协调结果吧!

    不行的话,周灿估计又要豁出这张老脸,出面帮着协调了。

    回到办公室,正好碰到了余馨与段子富两人。

    “周医生早呀!”

    “各位早!”

    周灿发现办公室内已经有着五位医生,就连池医生都在主动笑着跟他打招呼。

    他只能这样回应。

    “余医生,刚才我去病房查房,看到73床那位大妈已经病情加重,连抬头的力气都没有了。我劝她去挂个号赶紧看病,她没同意。这事我看非常危险,不能拖。你得找科室副主任或者尚主任汇报一下情况。万一陪床的家属死在医院,那可是大事。”

    周灿一路从急诊科走过来的,看过各种稀奇古怪的事情。

    病人没事,陪床的家属无故暴毙在医院,还真发生过。

    甚至有一位家属因为在电梯内抽烟,心胸外科的一位医生劝了两句,然后那个家属脾气暴得很,与医生骂了起来。

    结果没骂两句,家属突然捂着胸口倒地。

    事后,家属因为心脏病发作死亡。

    更可笑的是,那位家属的亲人把当事医生给告了。江边鱼翁的我的医术能加经验值